Los coágulos de sangre matan a una de cada cuatro personas en el mundo. La trombosis es el asesino ignorado. Así es, una de cada cuatro muertes en este planeta son causadas por los coágulos de sangre, también conocido por el término médico: TEV.
Una encuesta de la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia de los Estados Unidos, junto con otros ocho países de América del Norte, América del Sur, Europa, Asia y Australia, encontró que la conciencia pública de la trombosis era baja en general (al 68 por ciento) y el trombosis venosa profunda TEV (1) en particular (en torno al 50 por ciento) – mucho más bajo que el conocimiento de otras condiciones de salud.
Muchas más personas encuestadas eran conscientes del asesino en serie que representa la presión arterial alta, cáncer de mama, cáncer de próstata, y el SIDA (90 por ciento, 85 por ciento, 82 por ciento, y 87 por ciento, respectivamente).
Pero sólo el 45 por ciento de las personas que respondieron a la encuesta eran conscientes de que los coágulos de sangre se pueden prevenir. Pocos sabían que los principales factores de riesgo de TEV, son la hospitalización, cirugía y cáncer (conciencia de un 25 por ciento, 36 por ciento, y 16 por ciento, respectivamente).
TEV es el asesino subyacente detrás del ataque al corazón, la mayoría de los accidentes cerebrovasculares y el tromboembolismo venoso (TEV), una condición en la que se forman coágulos sanguíneos en las venas profundas de la pierna y pueden viajar en el sistema circulatorio para alojarse en los pulmones. TEV es a menudo fatal, pero también es evitable. Por desgracia, la mayoría de los pacientes que mueren de TEV hacen tan de repente, con poco o ningún aviso.
Señales y síntomas que podrían significar un coágulo de sangre peligroso: falta de aliento inexplicable, dolor en el pecho, mareos, pulso rápido, o tos con sangre.
TEV es sorprendentemente común
A pesar de que cerca de la mitad de nosotros no hemos oído hablar del TEV, es un asesino muy común. La condición afecta cada año de 1 a 3 de cada 1.000 personas. Entre las personas de 70 años o más, aumenta entre 2 y 7 por 1.000.
Se estima que entre 100.000 y 300.000 personas mueren de TEV cada año en los Estados Unidos, y más de 500.000 mueren cada año en Europa. TEV es el asesino que causa más muertes cada año en los Estados Unidos y Europa que el cáncer de mama, la enfermedad del VIH, y los accidentes de tránsito – combinados.
De acuerdo con un estudio reciente de la Organización Mundial de la Salud y otros, el TEV asociado con la hospitalización fue la causa principal de muerte prematura, así como los años vividos con discapacidad, en los países de ingresos bajos y medianos.
Y TEV ha sido la causa # 2 más común en los países de altos ingresos en todo el mundo. TEV es responsable de más muertes y discapacidad que los asociados de neumonía a un hospital, infecciones del torrente sanguíneo relacionadas con el catéter, y los eventos adversos de los medicamentos.
TEV Los sobrevivientes y discapacidad a largo plazo
TEV contribuye a una incapacidad crónica para personas que tienen coágulos no mortales en las piernas o los pulmones. Este síndrome post-trombótico o STP (2), es una complicación dolorosa y con frecuencia incapacitante de coágulos en las venas profundas de la pierna.
Los resultados del síndrome de dolor crónico e hinchazón en la pierna después de períodos de pie y puede conducir al desarrollo de úlceras en la piel. Esta afección limita la calidad de vida y puede limitar también la capacidad de una persona para trabajar.
Los coágulos de sangre recurrentes en el pulmón, pueden ocasionar hipertensión crónica pulmonar – una condición en la cual la presión en las arterias pulmonares se eleva crónicamente, dando lugar a síntomas tales como dificultad para respirar al hacer ejercicio y deterioro de la función cardíaca. Estos limitan la actividad del paciente y pueden requerir cirugía mayor.
TEV añade miles de millones de los costes sanitarios
TEV es también una importante carga para nuestro sistema de salud. Un estudio publicado en Thrombosis Research (3) en el 2015, halló que los casos nuevos de TEV en los Estados Unidos son responsables de $ 7 a $ 10 mil millones en costos médicos directos anuales.
Esta cantidad es similar a todo el presupuesto anual de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) (4), la agencia federal encargada de proteger y promover la salud pública de nuestra nación. A esto se suman los costes descendentes de los enfermos que recurrentemente desarrollan TEV y las complicaciones del síndrome post-trombótico, o hipertensión pulmonar.
Prevención del TEV
Pero la noticia buena es que la mayoría de los casos de TEV se pueden prevenir.
Para empezar, se necesitan comprender los factores de riesgo de TEV:
Hospitalización
Cirugía
La inmovilidad prolongada
Cáncer
El uso de medicamentos que contienen estrógeno (píldoras anticonceptivas o terapia de reemplazo hormonal)
Además, ciertas enfermedades genéticas, como el trastorno de coagulación de la sangre Factor V Leiden (5), que predisponen a la formación de coágulos de sangre. Conozca los antecedentes familiares, especialmente su historia de coágulos de sangre.
Sea proactivo. Si está admitido en el hospital, o si va a realizar una cirugía, pregunte a su médico para una evaluación del riesgo de TEV. También pregunte si puede ser candidato a métodos preventivos, tales como medicamentos anticoagulantes (también conocidos como diluyentes de la sangre).
El estar informado y participar con su médico y otros profesionales de la salud, puede ayudar a reducir el riesgo de TEV, y a su vez, ayudar a reducir la carga de mortalidad y discapacidad de este trastorno de trombosis en gran medida prevenible.
(1) trombosis venosa profunda TEV
(2) STP
(4) Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC)
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