Vitiligo o leucoderma (1) es un trastorno en el cual aparecen manchas blancas en la cara y en la piel y en diferentes partes del cuerpo.
¿Por qué es esto? Esto ocurre porque las células que producen el pigmento (color) en la piel son destruidas. Estas células se llaman melanocitos (2). También pueden verse afectadas las mucosas de las membranas (como ser el tejido adentro de la nariz y boca) y el ojo.
¿Qué causa produce el vitiligo?
¿Quién se ve afectado por el trastorno?
¿Cuáles son los síntomas?
¿Los parches blancos se propagan?
¿Cómo se diagnostica?
¿Cómo se trata?
¿Qué pueden hacer los afectados para mejorar este trastorno?
¿Qué investigaciones se realizan actualmente sobre el tema?
¿Qué causa el vitíligo?
La causa no se conoce. Pudiera ser una dolencia autoinmune (4). Esta dolencia se produce cuando el sistema inmunitario por error ataca a alguna parte del propio cuerpo. En este trastorno, el sistema inmunitario puede llegar a destruir los melanocitos de la piel. Es posible también que uno o más genes hagan que una persona posea más probabilidades de tener la dolencia.
Algunos científicos creen que los melanocitos se eliminan a sí mismos. Otros piensan que – un solo evento – como las quemaduras de sol o la angustia emocional puede causar la enfermedad. Pero no ha sido demostrado todavía.
¿Quién se ve afectado por el vitíligo?
Muchas personas los desarrollan en sus veintes, pero puede ocurrir a cualquier edad. El trastorno afecta a todas las razas y de ambos sexos por igual, sin embargo, es más notorio en las personas con piel oscura.
Personas con especificas enfermedades auto inmunitarias como el hipertiroidismo – (3) son más propensas a padecer el trastorno que las personas que no tienen ninguna enfermedad autoinmune. Los científicos no saben por qué este trastorno está relacionado con estas enfermedades. Sin embargo, la mayoría de las personas que lo padecen no tienen otra enfermedad autoinmune.
La enfermedad también puede ser hereditaria. Los niños cuyos padres tienen el trastorno son más propensos a que desarrollen vitíligo. A pesar de esto, la mayoría de ellos no padecerán la enfermedad, incluso si uno de los padres la tiene.
¿Cuáles son los síntomas?
Las zonas blancas en la piel son el signo principal de la enfermedad. Estos parches son más comunes en áreas donde la piel está expuesta al sol. Los parches pueden estar en los brazos, manos, pies, cara y labios.
Otras zonas que comúnmente aparecen las áreas blancas son:
Las axilas y la ingle (donde la pierna se une al cuerpo)
Alrededor de la boca
Ojos
Las fosas nasales
Ombligo
Genitales
Área rectal
Las personas con el trastorno tienen a menudo el cabello que se vuelve gris temprano. Las personas con piel oscura pueden notar una pérdida de color dentro de la boca.
¿Los parches blancos se propagan?
No hay manera de saber si el vitíligo se propagará. Para algunos, las manchas blanquecinas no se propagan. Pero a menudo las áreas blancas se extienden a otras zonas corporales. Para algunas personas, el trastorno se propagará lentamente, durante muchos años. Para otras personas, la difusión se produce rápidamente. Algunas personas han reportado más parches blancos después de estrés físico o emocional.
¿Cómo se diagnostica este trastorno?
El médico utilizará la historia clínica de la familia, el examen físico y pruebas para diagnosticar el vitíligo. El médico puede hacer preguntas tales como:
¿Tiene familiares con esta enfermedad?
¿Usted o miembros de su familia padecen enfermedades autoinmunitarias (4)?
¿Usted tuvo un sarpullido, quemaduras solares, u otro problema de la piel antes de que aparecieran las zonas blancas?
¿Ha tenido algún tipo de estrés o enfermedad física?
¿Tenía el cabello gris antes de los 35 años de edad?
¿Es sensible al sol?
El médico le hará un examen físico para descartar otros problemas médicos.
Las pruebas podrían incluir:
Tomar una pequeña muestra (biopsia) de la piel afectada para ser examinada
Análisis de sangre
Un examen de la vista.
¿Cómo se trata el vitíligo?
El tratamiento puede ayudar a que la piel se vea más uniforme. La elección del tratamiento depende de:
El número de manchas blancas
Cómo se han extendido
El tratamiento que la persona prefiere utilizar.
Algunos tratamientos no son adecuados para todos. Muchos procedimientos llegan a tener efectos secundarios no queridos. Los tratamientos pueden llevar mucho tiempo, y a veces no funcionan.
Las opciones actuales de tratamiento para la enfermedad incluyen tratamientos médicos, quirúrgicos, y otros. La mayoría de los tratamientos están encaminados a restaurar el color a las áreas blancas de la piel.
Los tratamientos médicos incluyen:
Medicamentos (tales como cremas)(6) que se ponen en la piel
Medicamentos que se toman por la boca
Un tratamiento que utiliza medicamentos y rayos ultravioleta (UVA) (PUVA)(5).
Quitar el color de otras áreas para que coincidan con las zonas blancas.
Los tratamientos quirúrgicos incluyen:
Injertos de piel de los propios tejidos de una persona. El médico toma la piel de un área del cuerpo de un paciente y se une a otra área. Esto a veces se utiliza para las personas con pequeñas manchas de la enfermedad.
El tatuaje de pequeñas áreas de la piel.
Otros tratamientos incluyen:
Los protectores solares
Cosméticos (6), tales como maquillaje o tinte, para cubrir las zonas blancas
Asesoramiento y apoyo.
¿Qué pueden hacer los afectados para mejorar el vitíligo?
Cuando se tiene vitíligo, puede llegar a estar molesto o deprimido por el cambio en su apariencia. Hay varias cosas que puede hacer para hacer frente a la enfermedad:
Encuentre a un médico que conozca cómo llevar la enfermedad. El médico también tiene que ser un buen oyente y ser capaz de proporcionar apoyo emocional.
Tener más información sobre las opciones de trastorno y tratamiento. Esto puede ayudar a tomar decisiones sobre su tratamiento.
Hablar con otras personas que tienen el trastorno. Un grupo que tenga la enfermedad puede ayudar a encontrar un grupo de apoyo (ver sus listados locales). La familia y los amigos son otra fuente de apoyo.
Algunas personas con vitiligo encontraron que los cosméticos(6) que tapan las manchas blancas les ayudan a mejorar su apariencia y les ayudan a sentirse mejor sobre sí mismos. Una persona puede que tenga que probar varias marcas de cosméticos que ocultan los parches blancos antes de encontrar el producto que funciona mejor.
¿Qué investigaciones se realizan actualmente sobre el vitíligo?
Los científicos han adquirido una mejor comprensión de vitiligo en los últimos años, especialmente a través de la investigación genética. La investigación actual incluye:
Cómo el trauma o el estrés pueden provocar el desarrollo de manchas blancas nuevas.
Nuevos tratamientos y mejor comprensión del vitiligo utilizando ratones.
Los genes que pueden causar o contribuir a tener vitiligo.
Análisis de genes ya conocidos por estar relacionados con el vitiligo.
https://youtu.be/QwqS78zrHW4
Recursos externos:
(2) melanocitos
(3) hipertiroidismo
(5) rayos ultravioleta (UVA) (PUVA)
(6) cosméticos

Buenas
Felicitaciones y gracias por el aporte
Saludos