Los hombres con una vasectomía pueden estar en un mayor riesgo de la forma más letal de cáncer de próstata, según los investigadores. Pero, no obstante, sigue siendo raro el cáncer agresivo en estos pacientes.
Estudios anteriores habían sugerido una relación entre la vasectomía y el cáncer de próstata. Muchos expertos han descartado la idea de un vínculo: Los hombres que tienen vasectomías pueden recibir más atención médica, dijeron, y por lo tanto pueden ser más propensos a recibir un diagnóstico.
El nuevo estudio, publicado este mes en la revista Journal of Clinical Oncology, buscó dar cuenta de esa posibilidad y de otras variables.
Los investigadores de Harvard revisaron los datos de 49.405 hombres de entre 40 a 75, de los cuales 12.321 habían tenido vasectomías. Encontraron 6.023 casos de cáncer de próstata entre los hombres entre 1986-2010.
Los investigadores no encontraron ninguna asociación entre la vasectomía y el cáncer de bajo grado. Pero los hombres que habían tenido una vasectomía tenían un 20 por ciento más probabilidades de desarrollar cáncer de próstata letal, en comparación con aquellos que no lo habían hecho. La incidencia fue de 19 en 1000 casos, en comparación con 16 en 1000, durante el período de 24 años.
La razón para el aumento no es clara, pero algunos expertos han especulado que los cambios inmunológicos, el crecimiento anormal de las células o los desequilibrios hormonales que siguen a una vasectomía también pueden afectar el riesgo de cáncer de próstata.
El Dr. James M. McKiernan, jefe interino del departamento de urología de la Universidad de Columbia, dijo que la falta de un mecanismo causal claro era un inconveniente en la nueva investigación.
«Si alguien pide una vasectomía, tendría que decirles que hay estos nuevos datos en este sentido, ya que no son suficientes para mí para cambiar la norma de atención», dijo. «Yo no diría que se debe evitar la vasectomía.»
La autora principal, Lorelei Mucci A., profesora asociada de epidemiología de la Escuela de Salud Pública de Harvard, hizo hincapié en que la vasectomía no aumenta el riesgo de cáncer de próstata a lo largo de todo. «Realmente estamos viendo la asociación sólo para los cánceres de estado avanzado y casos letales avanzadas», dijo.
Ella estuvo de acuerdo con el Dr. McKiernan que los nuevos datos no son una razón para evitar una vasectomía. «Tener una vasectomía es una decisión muy personal que los hombres deben hacer con sus familias y discutir con sus médicos», dijo. «Esta es una pieza de evidencia que debe ser considerada.»
El artículo en referencia fue publicado recientemente en la Revista Journal of Clinical Oncology y es un trabajo aislado que adolece de varias fallas metodológicas. La Asociación Americana de Urología (AUA) hizo un acabado análisis de múltiples trabajos en el 2012 en relación a la posibilidad de cáncer de próstata como resultado de una vasectomía y esto fue descartado. (https://www.auanet.org/education/guidelines/vasectomy.cfm). Mas información sobre vasectomia en http://www.vasectomia.cl
Gracias por un artículo interesante.
Creo que una consulta en una de las Clínicas de Salud Sexual definitivamente ayudará a averiguar la información necesaria.