Una pregunta que muchos se hacen acerca del Ébola: Por qué mata a algunos y otros sobreviven? – Las personas que compartieron un apartamento con el primer paciente de Ebola del país están surgiendo saludables de la cuarentena.
Mientras Thomas Eric Duncan murió y dos enfermeras estadounidenses se infectaron cuidado de él, hay éxitos también: Una enfermera infectada en España se ha recuperado, al igual que cuatro trabajadores humanitarios estadounidenses infectados en el África occidental.
Incluso allí, no todo el mundo muere.
Entonces, ¿por qué algunas personas escapan del Ébola, y otros no?
El final de la cuarentena para 43 personas en Dallas que tuvieron contacto con Duncan simplemente apoya lo que la mayoría de nosotros que sabemos algo acerca de la enfermedad hemos estado diciendo todo el tiempo:
No es tan fácil la propagación, dijo el Dr. Joseph McCormick de la Escuela de Salud Pública de Texas.
Anteriormente McCormick trabajó en el brote de Ébola con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, primero conocido en 1976 y otros numerosos brotes de Ebola y virus hemorrágicos relacionados.
El Ebola se propaga por contacto con fluidos corporales, como a través de una herida en la piel o alguien con las manos contaminadas que tocan los ojos o la nariz.
Una vez dentro del cuerpo, el Ébola establece un punto de apoyo por la orientación en primera línea del sistema inmunológico de defensa, esencialmente desactivando sus alarmas.
El virus se reproduce rápidamente, infectando a múltiples tipos de células antes de que el sistema inmunitario reconoce la amenaza y comienza a luchar.
Sólo después de que se produce suficiente cantidad de virus los síntomas aparecen, empezando con fiebre, dolor muscular, dolor de cabeza y dolor de garganta. Y sólo entonces es alguien contagioso.
No está claro por qué el Ébola tiene un curso diferente en diferentes personas.
Pero la rapidez con que aparecen los síntomas depende en parte de la cantidad de virus que un paciente fuera expuesto inicialmente, dijo McCormick.
La Organización Mundial de la Salud ha dejado claro que hay mucho más virus en la sangre, vómito y heces que en otros fluidos corporales.
No existe un tratamiento específico para el Ébola, pero los especialistas dicen que la atención de apoyo es básica – proporcionando líquidos y nutrientes por vía intravenosa, y manteniendo la presión arterial – crucial para dar tiempo al cuerpo para combatir el virus.
Los vómitos profusos y diarrea pueden causar deshidratación.
Peor aún, en los casos más graves, los vasos sanguíneos de los pacientes comienzan a filtrarse, causando que la presión arterial baje a niveles peligrosos y el líquido se acumule en los pulmones.
«La cuestión clave es el equilibrio entre mantener la presión arterial y darles líquidos, y no empujarlos a un edema pulmonar donde, literalmente, lo ahogan», dijo McCormick.
La muerte generalmente se debe a un shock e insuficiencia orgánica.
«Dependemos de las defensas del cuerpo para controlar el virus», dijo el doctor Bruce Ribner, que dirige la unidad de enfermedades infecciosas del Hospital de la Universidad Emory de Atlanta, que trató con éxito tres cooperantes con Ébola y ahora está tratando a una de las enfermeras de Dallas.
«Sólo tenemos que mantener al paciente con vida el tiempo suficiente para que el cuerpo controle la infección», dijo.
¿Qué pasa con los tratamientos experimentales?
Los médicos de Emory y el Centro Médico de Nebraska, que trató con éxito a otro trabajador de ayuda y ahora está tratando a un periodista infectado en África occidental, dicen que no hay manera de saber si los tratamientos realmente ayudan.
Las opciones incluyen una transfusión de plasma, donada por los supervivientes del Ebola que tienen en su sangre anticuerpos capaces de luchar contra el Ébola, o un puñado de medicamentos experimentales que son escasos.
Pero la supervivencia también puede depender de la rapidez con que alguien reciba atención.
También puede verse afectada por factores más allá del control de nadie: la investigación de McCormick sugiere que en parte depende de cómo el sistema inmune reacciona desde el principio – si demasiados glóbulos blancos mueren antes de que puedan luchar contra el virus.
Otras investigaciones han relacionado los factores genéticos inmunes a una mayor supervivencia.
Traen a España a una cooperante contagiada del virus del ebola (http://www.caesaremnostradamus.com/Lo%20cumplido_archivos/Ebola%20en%20Africa.htm) aqui lo advirtieron