Los investigadores utilizan Juegos Lumosity para la detección del deterioro cognitivo temprano en pacientes con cirrosis, el estudio ha sido publicado en el American Journal of Gastroenterology.
Un nuevo estudio de la Universidad de Washington ha encontrado que el rendimiento en juegos Lumosity pueden hacer que se distinga entre los pacientes con cirrosis hepática, los pacientes pre-cirróticos y los controles sanos.
El estudio utilizó juegos Lumosity como pruebas psicométricas para detectar trastornos cognitivos sutiles en pacientes con cirrosis. El estudio se publica en la edición de marzo del American Journal of Gastroenterology.
Los estudios han encontrado que aproximadamente el 60-80 por ciento de los pacientes con cirrosis experimentan disfunción cognitiva, que puede variar desde alteraciones neurocognitivas sutiles en las personas con encefalopatía hepática mínima (MHE) a la encefalopatía hepática abierta (OHE), una condición tóxica que puede llevar a confusión, fatiga, o estado de coma.
Las pruebas clínicas pueden detectar cambios cognitivos en los pacientes cirróticos con OHE, pero en la actualidad no existe ningún método de referencia para la evaluación clínica de MHE.
«Los deterioros cognitivos sutiles en pacientes con cirrosis son comúnmente mal diagnosticados, y están asociados con la mala calidad del auto-reporte de la vida, accidentes de tráfico, caídas, o el desarrollo de OHE.» Dijo George Ioannou, MD, MS, profesor adjunto en la Universidad de Washington de la Facultad de Medicina, División de Gastroenterología y Personal Médico en el VA Health Care System Puget Sound, y autor principal del estudio.
«Este hallazgo es interesante porque sugiere una manera nueva, de fácil acceso y asequible enfoque para identificar problemas cognitivos precoces en pacientes con cirrosis, lo que potencialmente puede mejorar la calidad de vida y prevenir la aparición de la OHE.»
El estudio administra tres tipos de pruebas psicométricas en pacientes cirróticos sin OHE (n = 31), pacientes con enfermedades pre-cirróticos crónica del hígado (n = 28) y controles normales (n = 16). Las pruebas incluyeron:
La Conexión Número de prueba A (NCT-A) presenta a los examinados con 25 números dispuestos en una secuencia arbitraria que se van a conectar lo más rápido posible en la secuencia correcta.
La Prueba de Control inhibitorio (TIC) que presenta una secuencia aleatoria de letras entre los que tomaron el examen que necesitan discernir intercambiando las X e Y y pulsando un botón cuando cualquiera de estas dos letras sigue a la otra.
Cinco juegos Lumosity administrados en un iPad, incluyendo velocidad del partido – una adaptación de la N-back que desafía la velocidad y el procesamiento de la información; Partido Color – una adaptación de la tarea Stroop que desafía a la flexibilidad y la inhibición de la respuesta; Matriz de memoria – una tarea de memoria de patrones visuales que desafía la memoria y el recuerdo espacial; Lost in Migración – una adaptación de la tarea Flanker que desafía a la atención y la atención selectiva, y Pizarra Challenge – una tarea de comparación aritmética que desafía a la resolución de problemas y razonamiento cuantitativo.
A diferencia de la NCT-A o TIC, los juegos Lumosity fueron capaces de diferenciar de manera fiable a los pacientes con cirrosis sin OHE de pacientes pre-cirróticos. Específicamente, se encontró que los resultados de coincidencia de color y la Matriz de memoria fueron estadísticamente significativos en la diferenciación entre aquellos con cirrosis y pacientes pre-cirróticos (p = 0,009 yp = 0,04 para los ajustes de color y la Matriz de memoria, respectivamente), así como entre los controles normales y aquellos con cirrosis (p = 0,04 yp = 0,04) cuando se ajusta por edad y nivel de estudios.
Las puntuaciones más altas en estos dos partidos también se asociaron con una menor probabilidad de cirrosis, lo que sugiere que la combinación de ajustes de color y la Matriz de memoria puede mejorar la detección de cirrosis.
La fiabilidad prueba-reprueba, tal como se mide por r el coeficiente de correlación de Pearson, para cada juego Lumosity varió de r = 0,75 a 0,84 en comparación con el GNC, donde r = 0,75, lo que sugiere la repetibilidad de los juegos Lumosity.
«Creemos que Lumosity puede ser una herramienta accesible tanto para los consumidores e investigadores, y estamos muy contentos de que nuestro programa de entrenamiento cognitivo se pueda utilizar en una variedad de maneras de estudiar la función cognitiva en poblaciones específicas», dijo Joe Hardy, Ph.D., Vicepresidente de Investigación y Desarrollo de Lumosity.
«Este estudio es un nuevo caso del uso de Lumosity y damos la bienvenida a la investigación adicional utilizando Lumosity para detectar trastornos cognitivos sutiles en los pacientes con cirrosis hepática y en otras condiciones.»
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