Aseem Malhotra dice que la grasa saturada no es un problema, los productos bajos en grasa suelen estar llenos de azúcar y las estatinas son sobre prescriptas. La mantequilla no es tan mala para el corazón, como se ha sostenido, dice Aseem Malhotra.
Mantequilla, queso e incluso las carnes rojas no son tan malas para el corazón como se ha sostenido, según un cardiólogo ha dicho en una revista médica, agregando que es tiempo de «reventar el mito» de la grasa saturada.
Aseem Malhotra, intervencionista en Cardiología y registrador especialista en Croydon hospital de la Universidad de Londres, sostiene también que las estatinas han sido sobre- prescritas por la obsesión del gobierno con la reducción del colesterol en un intento de reducir las enfermedades del corazón – y que los efectos secundarios son mayores que los beneficios para millones de las personas que las toman todos los días.
Las grasas trans se encuentran en muchas comidas rápidas, productos de panadería y la margarina en ellas son realmente un problema, Malhotra escribe en el British Medical Journal.
Sin embargo, las grasas saturadas de la leche, el queso y la carne son otra cosa.
La insistencia en que la grasa saturada debe ser eliminada de nuestra dieta paradójicamente, aumentó el riesgo de enfermedad cardiovascular. «Los estudios de cohorte prospectivos recientes no han apoyado una asociación significativa entre el consumo de grasas saturadas y el riesgo cardiovascular», argumenta. «En su lugar, la grasa saturada se ha encontrado que es protectora.»
Añade que puede depender de qué tipo de alimentos la grasa saturada viene. Los lácteos tienen vitamina D, que cuya falta está relacionada con el aumento de las enfermedades del corazón, y el fósforo y calcio, que puede tener efectos reductores de la presión arterial. Comer carne procesada se ha relacionado con mayores tasas de enfermedades del corazón y diabetes, pero no la carne roja.
Malhotra dice que las personas han adoptado erróneamente los productos bajos en grasa pensando que son mejores para su salud y que le ayudará a perder peso, cuando muchos están llenos de azúcar. «La semana pasada vi a una paciente de 40 años que había sufrido un ataque al corazón», dijo a The Guardian. «Ella dijo que había ganado cerca de 20 kilos en los últimos seis meses. Ella había bebido cinco bebidas bajas en grasa al día.»
Se calcula que cada bebida de leche con sabor de 450ml contiene aproximadamente 15 cucharaditas de azúcar, lo que significaba que había consumido 75 cucharaditas de azúcar al día.
Les dice a sus pacientes que la mantequilla y el queso – aunque no el queso procesado- son mejores para ellos que que lo que tiene poca grasa procesado y que carne no le hará daño. En lugar de tomar estatinas, dijo, las personas con riesgos cardiovasculares deben comer una dieta mediterránea, rica en aceite de oliva, frutas, verduras, pescado y frutos secos. Se refirió a un estudio reciente que mostró que la adopción de una dieta mediterránea después de un ataque al corazón es tres veces más eficaz en la prevención de nuevas enfermedades de las estatinas.
«En el Reino Unido, ocho millones de personas toman estatinas con regularidad, frente a los cinco millones de hace 10 años», escribe. «Con 60 millones de prescripciones de estatinas al año, no es difícil demostrar cualquier efecto adicional de las estatinas en la reducción de la mortalidad cardiovascular en los efectos de la disminución del consumo de tabaco y de la angioplastia primaria [una técnica utilizada por los médicos para ensanchar las arterias].»
En los ensayos originales llevados a cabo por las compañías farmacéuticas, sólo uno de cada 10.000 pacientes tratados con estatinas sufrieron un efecto secundario de menor importancia. Pero entre 150.000 pacientes en un estudio del «mundo real» las personas que habían recibido estatinas rutinariamente por su médico de cabecera – 20 % tenían efectos secundarios que eran tan inaceptable que dejaron de tomar las píldoras, incluyendo dolores musculares, dolores de vientre, sueño y alteración de la memoria, y la disfunción eréctil.
Ni Salud Pública de Inglaterra ni la Fundación Británica del Corazón, están de acuerdo con el argumento de Malhotra. Peter Weissberg, director médico de la Fundación Británica del Corazón, dijo: «Los estudios sobre la relación entre la dieta y la enfermedad con frecuencia producen resultados contradictorios, ya que, a diferencia de los ensayos de medicamentos, es difícil llevar a cabo un estudio bien controlado, aleatorizado Sin embargo, las personas con niveles altos de colesterol están en mayor riesgo de un ataque al corazón y está claro que la reducción del colesterol, por cualquier medio, disminuye el riesgo.»
«Los niveles de colesterol pueden ser influenciados por muchos factores como la dieta, el ejercicio y los medicamentos, en particular, las estatinas. Existe una clara evidencia de que los pacientes que han tenido un ataque al corazón, o que están en alto riesgo de tener uno, pueden beneficiarse de tomar una estatina. Pero esto tiene que ser combinado con otras medidas esenciales, como comer una dieta equilibrada, no fumar y hacer ejercicio regularmente.»
Alison Tedstone, director de la dieta y la obesidad en la salud Inglaterra Pública, dijo: » PHE recomienda que no más del 11 % del consumo medio de energía de una persona debe provenir de las grasas saturadas, ya que hay pruebas que demuestran el aumento de los niveles de grasas saturadas puede aumentar el colesterol en sangre, a su vez, aumentando el riesgo de enfermedad cardiovascular.
«El consejo del gobierno se basa en una gran cantidad de pruebas. El artículo de BMJ se basa en la opinión en lugar de una revisión completa de la investigación.
«La evidencia específica de que une el azúcar a la enfermedad cardiovascular es limitada, sin embargo, en promedio, la población debe reducir su consumo de azúcar. El comer mas calorías de las que necesitamos, independientemente de si provienen de azúcar o grasa, con el tiempo conduce a un aumento de peso. El exceso de peso u obesidad aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular, y la diabetes tipo 2.»
Pero Malhotra obtuvo el apoyo de los que piensan que el azúcar es la principal causa de obesidad y las enfermedades del corazón. Robert Lustig, endocrinólogo pediatra de la Universidad de San Francisco y autor de Fat Chance dice la amarga verdad sobre el azúcar, «Los alimentos deben conferir bienestar, no enfermedad. La auténtica comida hace justamente eso, incluida la grasa saturada, pero cuando la grasa saturada se mezcla con el alto nivel de azúcar añadido a los alimentos elaborados en la segunda mitad del siglo 20, es malo. ¿Qué es peor, las grasas saturadas o el azúcar añadido? la Asociación Americana del Corazón dice que el azúcar causa todas las enfermedades asociadas con el síndrome metabólico.
En lugar de bajar el colesterol sérico con estatinas, que trae dudosa mejoría, la mejor forma de beneficiarse es servir un poco de comida de verdad»
¿Qué te parece?