Un nuevo estudio ha demostrado que la cirugía bariátrica es eficaz en la diabetes tipo 2 – después de cinco años, el 88% de los pacientes sometidos a este tipo de procedimiento fueron capaces de controlar la diabetes sin necesidad de utilizar la insulina.
Un nuevo estudio encontró que la cirugía bariátrica es un tratamiento altamente efectivo duradero y a largo plazo para la diabetes tipo 2 en personas obesas – y superior a la terapia basada en medicamentos.
La investigación, presentada en la reunión anual de la universidad americana de Cardiología en Chicago, mostró que el procedimiento permite que la mayoría de los pacientes vivan sin insulina y otros medicamentos usados para controlar la diabetes, al menos, cinco años después de la operación.
La diabetes tipo 2 se produce cuando el cuerpo de una persona se vuelve resistente a la insulina, la hormona que controla los niveles de glucosa en la sangre. El sobrepeso es un factor de riesgo importante para la enfermedad.
«Nuestros resultados muestran la durabilidad continua de control de la glucemia después de la cirugía metabólica, en la persistente pérdida de peso, además de reducir el uso de medicamentos para la enfermedad cardiovascular después de cinco años.» Dijo Philip Schauer, autor principal del estudio.
El trabajo, realizado por la Clínica Cleveland, en los Estados Unidos, es considerado el más grande y más completo sobre el tema. Tres tratamientos diferentes fueron analizados y los pacientes fueron seguidos durante cinco años. El estudio incluyó a 150 personas con diabetes no controlada por sobrepeso, los cuales se dividieron en tres grupos: el primer grupo recibió un tratamiento a base de medicamentos; el segundo se sometió a cirugía con bypass gástrico; y el último con la gastrectomía vertical.
Al final de los cinco años de seguimiento, el 88% de los pacientes sometidos a cirugía bariátrica fueron capaces de controlar la diabetes sin necesidad de utilizar la insulina. También había una menor necesidad de medicamentos para la hipertensión y el colesterol. Aquellos sometidos a la operación también perdieron más peso en comparación con los que realizaron terapia únicamente con drogas.
Para las dos técnicas quirúrgicas analizadas, los pacientes con bypass gástrico mantienen una mayor pérdida de peso y una mayor tasa de remisión de la diabetes tipo 2 en comparación con aquellos que se sometieron a gastrectomía vertical.
A pesar de los resultados, los autores señalan que es necesario analizar los riesgos y beneficios del procedimiento de acuerdo con el perfil de cada paciente. El estudio fue apoyado por Ethicon Endo-Surgery, Institutos Nacionales de Salud (NIH, por sus siglas en inglés) y la Asociación Americana de la Diabetes.
Cirugía y Tratamiento
La cirugía gástrica debe ser una opción de tratamiento estándar para los pacientes con diabetes, lo sugiere una guía publicada recientemente en la revista Diabetes Care. El documento, firmado por 45 organizaciones mundiales, como la Sociedad Brasileña de Cirugía Metabólica y Bariátrica (SBCBM), señala la operación como otra opción a considerar en el tratamiento de la diabetes tipo 2 en pacientes con IMC entre 30 y 35. En la actualidad, el procedimiento está indicado sólo para los pacientes con un IMC con 35 o mayor, con enfermedades asociadas.
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